Kolejna konsekwencja przechorowania COVID-19. W grupie ryzyka są przede wszystkim kobiety

• Jak się dziś czujesz? Zmierz swój Indeks Dobrostanu Psychicznego!
• Więcej aktualnych wiadomości znajdziesz na stronie głównej Onetu

Jednym z ważnych wskaźników zdrowia naczyń krwionośnych jest tzw. prędkość fali tętna (PWV). To proste, nieinwazyjne badanie pozwala ocenić, w jakim stanie są nasze tętnice i jakie jest ryzyko chorób serca w przyszłości.

Badania pokazują, że osoby, które przeszły COVID-19 – zarówno w ostrej fazie, jak i z długotrwałymi objawami – często mają podwyższone wartości PWV. Może to świadczyć o pogorszeniu kondycji ich naczyń krwionośnych.

Wcześniejsze analizy miały jednak swoje ograniczenia – obejmowały małe grupy pacjentów i nie uwzględniały różnic między kobietami a mężczyznami. Nowa pokazuje pełniejszy obraz sytuacji zdrowotnej ozdrowieńców.

Badanie rzuca nowe światło na problem

Opublikowane niedawno badanie CARTESIAN to jedno z największych i najbardziej kompleksowych analiz w tej dziedzinie. Przeprowadzono je w 34 międzynarodowych ośrodkach, obejmując 2390 uczestników w średnim czasie sześciu miesięcy po zakażeniu COVID-19.

Uczestnicy zostali podzieleni na cztery grupy: osoby z grupy kontrolnej oraz pacjenci z pozytywnym wynikiem testu na COVID-19, przy czym w tej ostatniej grupie uwzględniono osoby niehospitalizowane, hospitalizowane na oddziałach ogólnych oraz przyjęte na oddziały intensywnej terapii (OIOM). Wszystkie grupy pacjentów z COVID-19 odnotowały wyższe wartości PWV w porównaniu do grupy kontrolnej.

Pomimo początkowego przypuszczenia, że sztywność tętnic będzie wyraźnie większa wraz z cięższym przebiegiem zakażenia koronawirusem, badanie wykazało brak liniowego trendu w zależności od stopnia ciężkości choroby. Z kolei znaczące różnice pojawiły się w analizach uwzględniających płeć.

Kobiety z dodatnim wynikiem COVID-19 wykazywały większe wartości PWV niż mężczyźni, z najwyższymi wartościami obserwowanymi u kobiet, które były hospitalizowane na OIOM (+1,09 m/s). Podobne różnice między płciami nie zaobserwowano u mężczyzn, co wskazuje na potencjalne różnice w reakcjach organizmu na zakażenie koronawirusem.

Płeć a ryzyko zdrowotne po przechorowaniu COVID-19

Badanie CARTESIAN ujawniło, że kobiety, które przechorowały COVID-19 i miały utrzymujące się objawy, częściej wykazywały podwyższone wartości PWV w porównaniu do kobiet bez objawów. U mężczyzn podobny związek nie został potwierdzony. Wyniki sugerują, że PWV może stanowić marker fizjologiczny trwałych objawów u kobiet, a także wskaźnik prognostyczny dla problemów z układem naczyniowym.

Chociaż CARTESIAN nie miało wystarczającej mocy, aby sprawdzić efekty leczenia, badacze wskazali, że mogą być istotne różnice w mechanizmach uszkodzenia naczyń między płciami. Hormonalne różnice, takie jak wpływ estrogenu na funkcję śródbłonka, mogą odgrywać kluczową rolę, ale potrzebne są dalsze badania, aby określić ich dokładny wpływ na koordynację odpowiedzi naczyń po przechorowaniu COVID-19.

Ocena stanu naczyń krwionośnych w kontekście COVID-19

Wykorzystanie w badaniu CARTESIAN międzynarodowej próby, która obejmuje niemal równy podział pod względem płci, stanowi ważny krok w kierunku pełniejszego zrozumienia następstw zdrowotnych przejścia infekcji.

• Prof. Simon: na mój oddział trafił antyszczepionkowiec z ciężkim COVID-19. Powiedział: przepraszam

Poprzez analizę napięcia naczyń w pełnym spektrum ciężkości zakażenia badanie wykazało, że starzenie się naczyń po przebytej infekcji może być procesem odwracalnym. Obserwacje 12-miesięczne dla części uczestników ujawniły spadek PWV u pacjentów z COVID-19, co sugeruje, że niektóre elementy uszkodzenia naczyń mogą ustępować z czasem.